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遠距照護介入措施對門診、住院與急診醫療利用的影響 = The impac...

巫素怡

遠距照護介入措施對門診、住院與急診醫療利用的影響 = The impact of telecare intervention on utilization of outpatient, inpatient and emergency care services

紀錄類型:	書目-語言資料,印刷品 : 單行本
並列題名:	The impact of telecare intervention on utilization of outpatient, inpatient and emergency care services
作者:	巫素怡,
其他作者:	林玉惠,
出版地:	[南投縣]
出版者:	南開科技大學福祉科技與服務管理所;
出版年:	民102[2013]
面頁冊數:	90葉 : 圖,表 ; 31公分+1張光碟
標題:	遠距照護
標題:	Telecare
電子資源:	http://handle.ncl.edu.tw/11296/ndltd/66786539211283977610
附註:	指導教授: 林玉惠
附註:	參考書目: 葉84-90
摘要註:	(1)目的: 研究的目的主要在探討遠距照護措施的介入對民眾在門診、住院及急診的醫療利用之影響？(2)材料與方法:本資料來源為竹山秀傳醫院於竹山鎮規劃「遠距照護服務系統」，將參與遠距照護服務系統之民眾定義為「實驗組」，利用「行政院衛生署健康資料加值應用協統中心」收集健保醫療利用明細資料，與被保險人身分證號串聯選取與實驗組相同醫療利用時間，並以居住竹山鎮的里民作為「對照組」，我們採用差異中取差異法（Difference-in-differences）迴歸分析法，針對「遠距照護」介入措施對個案在門診、住院與急診相關的醫療利用等議題進行實證評估。(3)結果:差異中取差異以迴歸分析的實證結果顯示，在我們的觀察期間內（介入前後6個月）遠距照護的介入後，對門診醫療利用在門診次數、給藥日數、部分負擔點數分別上升0.76次、12.3天及 55.02點；住院醫療利用在合計費用點數及住院申請費用點數都各增加18,408.06點及18,704.67點。遠距照護介入後對急診醫療利用的急診次數、給藥日數分別上升0.75次、1.45天，在藥費點數、合計費用點數、申請費用點數、部分負擔點數分別呈現上升160.77、1,532.68、1,420.79、111.89點。（4）結論:門診、住院及急診醫療利用指標在差異中取差異以及迴歸分析實證結果並無達到減少醫療利用顯著水準的現象，故遠距照護措施的介入能否減少民眾在門診、住院及急診的醫療利用，值得深思，這樣的結果應作為未來遠距照護政策的參考。

遠距照護介入措施對門診、住院與急診醫療利用的影響 = The impact of telecare intervention on utilization of outpatient, inpatient and emergency care services
巫, 素怡

遠距照護介入措施對門診、住院與急診醫療利用的影響 = The impact of telecare intervention on utilization of outpatient, inpatient and emergency care services / 巫素怡 - [南投縣] : 南開科技大學福祉科技與服務管理所, 民102[2013]. - 90葉 ; 圖,表 ; 31公分.
指導教授: 林玉惠參考書目: 葉84-90.
遠距照護Telecare

林, 玉惠

遠距照護介入措施對門診、住院與急診醫療利用的影響 = The impact of telecare intervention on utilization of outpatient, inpatient and emergency care services
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328 $a 碩士論文--南開科技大學福祉科技與服務管理所
330 $a (1)目的: 研究的目的主要在探討遠距照護措施的介入對民眾在門診、住院及急診的醫療利用之影響？(2)材料與方法:本資料來源為竹山秀傳醫院於竹山鎮規劃「遠距照護服務系統」，將參與遠距照護服務系統之民眾定義為「實驗組」，利用「行政院衛生署健康資料加值應用協統中心」收集健保醫療利用明細資料，與被保險人身分證號串聯選取與實驗組相同醫療利用時間，並以居住竹山鎮的里民作為「對照組」，我們採用差異中取差異法（Difference-in-differences）迴歸分析法，針對「遠距照護」介入措施對個案在門診、住院與急診相關的醫療利用等議題進行實證評估。(3)結果:差異中取差異以迴歸分析的實證結果顯示，在我們的觀察期間內（介入前後6個月）遠距照護的介入後，對門診醫療利用在門診次數、給藥日數、部分負擔點數分別上升0.76次、12.3天及 55.02點；住院醫療利用在合計費用點數及住院申請費用點數都各增加18,408.06點及18,704.67點。遠距照護介入後對急診醫療利用的急診次數、給藥日數分別上升0.75次、1.45天，在藥費點數、合計費用點數、申請費用點數、部分負擔點數分別呈現上升160.77、1,532.68、1,420.79、111.89點。（4）結論:門診、住院及急診醫療利用指標在差異中取差異以及迴歸分析實證結果並無達到減少醫療利用顯著水準的現象，故遠距照護措施的介入能否減少民眾在門診、住院及急診的醫療利用，值得深思，這樣的結果應作為未來遠距照護政策的參考。 $u (1)Purpose:The main purpose of the study is to explore whether Tele-care intervention could reduce utilization of outpatient, inpatient, and emergency care services. (2)Materials and methods:Data used in this study were originally collected for the evaluation of the tele-care service program built on Chushan area and operated by the ChuSang Show Chwan Hospital. The healthcare utilization data were obtained from the database of the National Health Insurance administrated by the Collaboration Center of Health Information Application, Department of Health in Taiwan. The case group includes all subjects participated in the tel-care service program, and the control group consists of all residents in Chushan area other than participants in the tel-care service program. The difference-in-difference regression analysis was used to evaluate the impact of the tele-care service program on utilization of outpatient, inpatient, and emergency care services. (3)Results:The results obtained from difference-in-differences regression analyses show that the tele-care intervention significantly increases total outpatient visits, drug days, and copayment value points by 0.76 visit, 12.3 days, and 55.02 value points,respectively,during our stardy period (6 -month period before and after the intervention was hold )In addition, the tele-care intervention also significantly increases inpatient care utilization in terms of increases of total expenditure, and claimed expenditure by 18,408.06 and 18,704.67 value points, respectively. As for the emergency care services, the tele-care intervention has an positive impact on emergency care utilization in terms of increases of total visits, drug days, drug value points, total expenditure, claimed expenditure, copayment by 0.75 visits, 1.45 days, 160.77,1,532.68,1,420.79, and 111.89 value points.(4)Conclusion:The empirical results generated from this study show that the tele-care intervention does not reduce the healthcare utilization. Therefore, one may keep a skeptical view on the effective reduction of healthcare utilization via tele-care intervention.
510 1 $a The impact of telecare intervention on utilization of outpatient, inpatient and emergency care services $z eng
610 # 0 $a 遠距照護 $a 醫療利用 $a 差異中取差異
610 # 1 $a Telecare $a Healthcare utilization $a Difference in differences
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801 0 $a tw $b 國圖 $c 20130206 $g CCR
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